中医有“春生夏长，秋收冬藏”的说法，冬三月，也就是从立冬至立春前，尤其是三九天，是一年中最寒冷的季节。朔风凛冽，寒气刺骨，阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物处于冬眠状态，为来年春生、夏长养精蓄锐。因此，冬季养生之道，应以“藏”字为首要原则。

寒冷的冬季，“温暖”恐怕是人们最渴望的事情了。从远古时期的裹兽皮、缠树枝，到现代的保暖内衣、帽子、围巾、手套等“配套设施”，人们已经意识到，身体的某些部位对防寒保暖至关重要。重视保暖，也是“冬藏”的重要环节，尤其是对于老弱病残者。进入冬天，天气寒冷，室外温度较低，极易使人患上风寒感冒、风湿骨痛、心脑血管等各类疾病。冬季保暖，至关重要，那么，冬季哪些部位不能冻呢？

从医学角度讲，人体有8个部位最怕冷，对它们进行保暖防护尤为重要。

1.脚部

脚是全身最怕冷的部位，也有人体“第二心脏”之称，肾和脾的经脉都起源于脚。由于双脚距离心脏最远，血液流经的“路程”最长，血液供应往往不足，当脚部受寒，回心的静脉血液就会像“塞车”一样淤滞在脚踝附近，这样就加重心脏的负担。所以，人们常说“脚冷，则冷全身”。全身若冷，关节炎、妇科宫寒病、高血压、慢性胃炎等病邪就会乘虚而入。因此，寒冷天气千万不能让双脚受凉。

友情建议：冬季，每天用热水泡脚，促进周身血液循环，使全身都暖和起来。每次泡脚20分钟，水温42℃左右最佳，对于糖尿病的患者务必由家人兑好水温，同时可按摩脚掌的涌泉穴，起到调理脏腑、舒通经络的作用。天气好时，也可踢毽子、走路，锻炼下肢、抬高下肢，提高御寒抗病能力。鞋袜最好保暖透气、吸湿性好。

2.腰部

腰部第二怕冷，它是肾之腑。肾喜温恶寒，肾气有温煦全身阳气的作用，而全身的正常工作正是靠阳气。一旦腰部受寒肾气受损，就会立刻“闹情绪”，人就会感到怕冷、无力、饮食少。男性会腰膝酸软，女性则容易月经紊乱、痛经等。因此，无论男女天冷时一定要穿中长外衣，不要让腰部裸露。

友情建议：日常生活中可用双手搓腰：两手对搓发热后，紧按腰眼处（位于第三腰椎棘突下旁开3.5寸凹陷处），每天早晚各一次，每次做50-100遍，能温煦肾阳、畅达气血。

3.头部

头为一身之主宰，诸阳所会，百脉相通，一旦受到寒邪侵袭，易引发感冒、鼻炎、头痛、牙痛、三叉神经痛等。头部还是最不善于留住热量的部位。研究发现，静止状态不戴帽子的人，在气温15℃时，头部散失的热量占人体总热量的30%，气温4℃时，占60%。所以，天越冷越要给头部保暖。

友情建议：冬季外出一定要戴帽子，最好是能盖住前额的，对于“坐月子”的更需要注意护头。头部出汗后不要立刻摘下帽子，应先到室内慢慢消汗，避免冷风直吹。秋冬季节也不宜晨起洗头，以免头部受风寒。此外，每天清晨梳头百余次，使头皮微热，有利于头部经络气血通畅，促进诸阳上升，气血不衰。

4.脖颈

颈部是人体的“要塞”，上承头颅，下接躯干，还是咽喉要道，更是心脑血管的必经之路，这使它“身体”格外娇贵，一旦受寒，容易导致有肺部症状的感冒、颈椎病、咽炎、脑血管等疾病的接踵而来。

友情建议：冬天最好穿立领装，尤其是老人，外出一定要戴围巾，对预防颈椎病、高血压、心血管病有好处。

5.腹部

腹部为人体脏腑之气结聚之处，腹部受寒易引起腹部经脉气血瘀滞不通。中医有“不通则痛”的说法，有胃病史的人受寒后容易胃痛，经期女性受寒后容易痛经。中年男性阳气衰弱，阳不化气，水湿内停，导致“将军肚”出现，受寒后容易出现肠鸣腹泻。

友情建议：不建议秋冬季穿露脐装、低腰裤等易使腹部受寒的衣服。老人、儿童及经常胃部不适人群，不妨在出门时多穿一件外衣，夜间睡觉时腹部盖上被褥，避免腹部受寒；同时可在每晚睡前将双手搓热，左手手心放肚脐上，右手放在左手手背上，然后绕着肚脐顺时针搓摩腹部约10分钟，长期坚持可以有效缓解腹部受寒引起的不适。

6.膝部

膝部是人体重要部位，若不注意膝部的保暖把膝盖露在外面，可导致关节局部肌肉和血管收缩，引起关节疼痛，特别是在南方湿冷天气里，容易导致寒湿入络，引发关节炎和风湿痛。

友情建议：保护膝关节的关键是保暖防寒，戴上护膝，或选择膝部加厚的毛裤，注意运动不要过量，尤其骑车出行更需要注意护膝保暖。除了冬季，雨雪天、夏天空调房中也都不能让膝关节受凉、受潮。

7.鼻子

鼻子也经常裸露在外，如果鼻黏膜接触冷空气，黏液分泌会减少，毛细血管会变脆，鼻子的“屏风”作用就变差，从而导致病菌进入肺内，增加呼吸道感染的几率，导致鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道疾病的发生。

友情建议：冬季外出时戴个纯棉口罩，但最好不要用围巾遮挡，以防上面的细菌或织物纤维进入鼻腔。天冷时，可每天按摩鼻翼，两手拇指外侧相互搓热后，沿鼻梁、鼻翼上下按摩30下。早起前、晚睡前各做1次，可增强鼻部血液循环，提高耐寒能力。

8.背部

背为阳中之阳，如忽视背部保暖，易受风寒之邪入侵，耗伤人体阳气，导致免疫功能下降。现在许多朋友待在温暖的室内，却也难免有事外出，或是上厕所，又或是出门取快递。这样后背就会直接从温暖的空调房里挪到冷风里，容易损伤后背巡行督脉的阳气。

友情建议：冬天最好加穿一件棉背心或毛背心，天气好的时候，别忘了给后背晒个“日光浴”，热流会让全身舒服。

谚语有“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”的说法，因此，朋友们在冬季不仅要针对自己身体薄弱环节保护好身体相应器官，以免着凉，诱发疾病发作，还要适当运动，注意调整饮食结构，中医常说：“冬令进补，三春打虎。”要想冬季不生病，驱寒保暖务必懂。

文/吴义春博士（北京中医医院急诊科）