血氧饱和度,你测对了吗?

编辑:护梦雅苑 文章类型:健康 发布于2021-05-31 12:02:42 共177人阅读
文章导读 案例“ 护士,护士!快来看看我妈啊,氧饱和度只有85%了,之前都有97%”01床李姨的家属急切地向我们求助,管床护士小肖赶紧飞奔而去,……

来源:护梦雅苑

案例

“ 护士,护士!快来看看我妈啊,氧饱和度只有85%了,之前都有97%”01床李姨的家属急切地向我们求助,管床护士小肖赶紧飞奔而去,来到病床前,发现心电监护持续报警,但是患者的心率、呼吸和血压都正常,且患者的面色并无发绀的迹象,当查看患者血氧饱和度夹的候发现居然带反了。给患者正确夹好血氧饱和度夹之后,血氧饱和度显示为98%。还好只是让大家虚惊一场。

从上述案例中可以看出,血氧饱和度的正确监测有多么重要!

01 什么叫血氧饱和度?

血氧饱和度是氧合血红蛋白含量与氧合血红蛋白容量之比,即血液中血氧的浓度,是呼吸循环的重要生理参数。正常的人体动脉血的氧饱和度为98%以上,静脉血为75%以上。

02 血氧饱和度的监测方法有哪些?

血氧饱和度监测方法有电化学法和光学法。

电化学法是传统的血氧饱和度测量方法,通过人体采血,利用血气分析进行电化学分析,测出血氧分压,计算出血氧饱和度。这种方法比较麻烦,且不能进行连续的监测。

光学法是临床上最常采用的测量方法,测量时,只需将传感器套在人手指上,将近红外光作为射入光源,测定通过组织床的光传导强度,来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。它对人体没有损伤,能连续提供动态监测数值,简便易操作,有利于及时发现病情变化及缺氧情况。但是其精准度低于电化学法。

03 哪些情况下测出来的血氧饱和度是不正确的?

1、连续长时间地监测同一部位,探头对指端的压力可影响局部血液循环,测量血压的同时监测血氧饱和度,均可影响到血氧饱和度的结果。

2、强光环境会对血氧探头产生信号干扰,导致光接收器偏离正常范围,测量出来的数值会不准确。

3、末梢循环差,如休克、手指温度过低等,都会导致被测部位动脉血流减少,测出来的数值会不准确。

4、涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等会对红外光产生影响,从而影响血氧饱和度的读数。

5、当患者翻身或更换体位时,探头与主体接触不良会影响血氧饱和度的读数。

6、监测时间过短,或血氧饱和度夹佩戴时间过短,会影响测量的准确度。

04 正确的测量方法

1.在安静状态下,患者静卧于病床,双手置于身体两侧;

2.避免在测血压的时候,在同侧肢体监测血氧饱和度;

3.长时间连续监测血氧饱和度应2h更换一次部位;

4.调整好手指与指套的位置,使红光正对甲床,监测时测量的手指与心脏平齐;

5.待数据平稳后,准确记录读数。

不以事小而不为,不以事杂而乱为,急病人之所急,想病人之所想。临床上通过血氧饱和度测量结果,可以及时地评价患者的血氧情况,了解机体的氧合功能,尽早发现低氧血症,提高麻醉和危重症患者的安全。

图片来源于网络,侵删。

作者丨国际医疗部 夏姣 祁姿含


 
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