上海-缅北疫情防控经验专题交流会 张文宏教授讲话录音全文（一）

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中国驻缅甸曼德勒总领事陈辰：首先非常感谢张红教授在百忙当中参加这个会议，我希望我们的公司企业、商会的领导、华人华侨的领导和代表，借这个机积极地提问题。

张教授会向我们介绍全世界的疫情形势和关于新冠肺炎的防护治疗方法，特别是针对缅甸疫情如何加强个人、家庭、公司企业的疫情防控等方面的知识。

张文宏教授：我先讲最近的一些防控的要点，缅甸可能碰到的一些问题，大家互相交流一下。

第一，我要告诉大家，目前国际疫情形势非常的不乐观，大家看到的跟实际情况会有非常大的差异，最近有许多国家，包括离你们不是太远的新加坡，还有英国和美国，可能都会有开放的举动，而且这个开放举动也是非常明确的，像英国最近的几个礼拜，它新增的病例数已经回到最高峰时候的很接近的水平，英国每天的新增确诊人数到了每天有4万到5万的水平。你们旁边的国家印尼，最近出现了一个大的爆发，但是，大家不要以为这种爆发又跟我们前面的第一波、第二波是一样的，其实国际上已经出现了巨大的分别，完全的不一样。

英国虽然出现了这一波每天的5万的人数的新增的病例，但是他的病死率维持在非常低的水平，他们现在病死率最近一个礼拜是0.09%，这个水平跟新加坡是一致的。新加坡迄今为止，他的病死率是0.06%，在全世界都属于最低的水平。

所以我今天给大家讲这件事是什么意思呢？现在对于医疗资源比较充沛的国家，疫苗的接种覆盖率非常高的国家，也包括智利在内，接种的是我们国家生产的灭活疫苗为主的国家，疫苗的接种率达到非常高水平，全面的接种达到70%以上的这些国家。

由于疫苗的保护率可能会有不同，英国和美国的疫苗接种的保护率会有一些差异，使得英国的在这一波开放以后新增的人数会超过美国，但是共同的一个特点就是目前他们的死亡率跟疾病相关的病死率大幅度的下降。在这种情况下我们不要以为现在病例数大幅度地增加是没问题的。当我们看到美国、英国和新加坡的这些数据，有时候会使得整体的公民出现一个懈怠，或者认为是可以达到开放的。我在这里明确的告诉大家，疫苗完成了全民的接种，或者疫苗的覆盖率非常低，对这两种不同社会最终的开放所产生的结果是完全的不同的。所以，对还没有完成完全接种疫苗的国家，哪怕是日本，也不能实施全方位的开放。

现在如果出现了疫情的反弹，像缅甸和印尼事实上会出现比较大的问题。我看到最近这几天缅甸每天的新增人数有几千例，同时昨天的死亡人数到达了300个。缅甸现在总的确诊病人是26万不到一点，我算了算，缅甸的死亡率已经达到了3%左右的这个水平。再根据最近缅甸报导的检测率的阳性率接近40%不到的水平，可以看出来缅甸现在处于一个大流行，不仅仅是大流行，而且还处于医疗资源不充沛。所以，根据这些情况，从某种意义上来讲，在相当长的一段时间内，都会让我们普通的民众，无论是中国的民众还是缅甸民众，都会带来一个比较大的一个不确定性，大家在日常生活活动当中都会有比较大的一个风险。

在这种大流行的情况下，我给大家几点建议：第一个建议呢，缅甸出现的新冠肺炎的病毒株，它的类型是比较混杂的，有来自于英国的“阿尔法”毒株，后来是南美的“贝塔”毒株以及印度最早发现发现的“卡帕”毒株，还有最近的“德尔塔”毒株。这些新的毒株的出现，特别是“德尔塔”毒株的出现加快了疾病的传播。

但是，病毒的变异出现传播速度加快，其实还不是主要的原因，主要的原因是最近一段时间各个国家对这个疾病的管控都有所放松，我个人认为也是跟国际长时间的限制，特别是跟疫苗注射完成的比较好的国家开始开放，而且开放以后社会仍然能够比较好应付的是有关系的。

这里是大家忽略了一点，不同的国家公共卫生的资源特别不同，应付大的流行，其实策略也是不会一致的。对于医疗资源极其充沛，疫苗接种覆盖率非常高的国家，现在逐渐的会过渡到以新冠作为大流行的流感来处理。但是对于缅甸，也包括东南亚的其他国家，除了新加坡以外，其他国家其实都很难接受这种状态。如果现在大家对于防控方面有所松懈，如果疫苗的覆盖率又没有达到非常高的水平，那么后面就会带来很大的问题。

“德尔塔”病毒的传播我在这里告诉大家，不需要恐慌，我们中国现在“德尔塔”传入到现在为止没有死过一位病人，并不代表“德尔塔”病毒特别容易引起死亡。特别是英国，最近他的每天新增的4万到5万的病例数几乎全部是“德尔塔”病毒株，占了90%以上，但是英国最近一个礼拜他的病死率下降到0.09%，因此，我们知道，“德尔塔”病毒最关键的一点，它会引起非常厉害的一个传播，但是它并不至于特别容易造成死亡。那么这种情况下面是我在这里第一个建议，希望大家不要过于恐慌，认为“德尔塔”一感染就会死亡，其实不存在这样的问题。这是第一点。

第二点，我在这里建议大家对这个病毒不应该有丝毫的放松，千万不要受到那些疫苗接种非常充分，医疗资源极其充沛的国家状况的误导，这个误导是非常可怕的，因为人家叫做有有钱的人，家里不缺东西，他可以随便的浪费粮食，日子可以过得很好，哪怕是灾年，日子也可以过得很好。但是对于这样一个大流行，如果没有充分的疫苗的保护，没有非充分的医疗资源，我们如果再把自己的公共卫生的管控的级别放低，这个风险是极为巨大的，所以对于防控策略里面其实没有什么秘密可言。

我们也知道当前我们国家中国其实无论是物质的储备或者医疗的标准，各方面觉得还是不错的，但是大家也看到中国这边我们对于防控要求还是非常的高，原因主要是我们中国人均的医疗资源其实也未必非常充沛，我们中国的疫苗的接种完成两针接种的比率，现在还没有达到非常高的水平，因为这种情况下面哪怕中国现在没有病例，我们对于防控还是采取非常高的一个级别，所以在这里呢，我是希望，在采取大流行的现在的缅甸，应该是大家有一个非常谨慎的一个态度。

中国和缅甸之间又有差别，中国主要是防止输入，所以对于输入的病例的追踪和隔离，我们是非常严格的，但是缅甸现在处于大流行的中央的区域，在这里你们采取的策略应该是，我个人觉得应该跟我们中国的早期的疫情是比较接近，也就是说我们所有在这里的员工，在那边工作的中方的人员，都应该采取非常严格的管控的措施。

这个管控的措施就是在工作环境当中应该尽可能的戴口罩。缅甸的各家公司，我个人觉得在防控方面应该是把自己的工人根据不同工种类别，进行不同防疫等级进行管理。对于接触的面比较少的，主要是关系比较单纯的，每天都是这几个人的，这些人群的口罩可以采取一般的普通外科口罩；但是有些对外接触非常多的，有可能会接触到携带无症状感染者的这些工人，我们也可以在防护方面对口罩的供应和口罩的级别有一定的提高。

最关键的一点，如果家里我们大家有年纪比较大的一些家庭成员，我是尤其要请这边的侨胞引起注意，因为在缅甸有很多华裔的侨胞，也有很多在那边工作的工作人员，在家里未免就会比较担心的是老人和孩子，建议大家要特别关注老年人的防护。我们中国向缅甸提供了一些疫苗，其它国家以及世卫组织也可以向缅甸提供疫苗。缅甸疫苗接种和大陆疫苗接种完全的不一样，缅甸的疫苗接种。应该是和流行区域的疫苗接种是一致的，也就是说应该从老年人开始接种，大家应该尽一切的力量让自己家的老年人能够接种到这个疫苗。

很多人认为自己在努力拼一拼，再熬过未来的一年到两年，我们就可以把这个疫情给熬过去。现在看来就明年全世界生产育苗的国家所提供的疫苗，大概也只有7亿剂到8亿剂，中国也会提供一些疫苗。那么，这意味着世界上很多国家的疫苗接种在明年还是非常的不充分的。目前全世界生产的疫苗主要是给生产疫苗的国家还有发达的国家，现在这些国家的疫苗接种率比较高。现在全世界贫穷国家接种疫苗还没有达到疫苗所有生产产量的1%，所以，从这个数据我们来看，明年或者后年全球的疫情不会得到非常好的管控，那也就意味着我们必须跟自己的家里人，特别是老年人给予充分的保护，然后在居家的过程当中，这段时间我在这里要提醒所有的年轻人，我们跟老年人接触的时候，哪怕是一家人，我们也应该戴口罩，老年人是一个最大的一个被感染风险死亡的一个人群，所以一定是要把这个人群的感染给控制住，这样我们才会有把握防控好这次疫情。这次疫情我们还会碰到小朋友的问题，我知道现在缅甸已经开始关闭学校，但是最终有可能还会开学，只要打开校门我们就明确的知道，小孩子的感染几乎也是不可避免，全世界都是如此啊！

（待续）

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